WIA BEOORDELING FML EN MENSBEELD


Op veel websites staat te lezen dat de verzekeringsarts een FML opstelt en dan de arbeidsdekundige functies beoordeelt. En juist dit een een verkeerde voorstelling over de hoofdtaken van de verzekeringsarts en de arbeidsdeskundige. 

Hoofdtaak is dat arbeidsdeskundig zich een totaalbeeld vormt van u aan de hand van rapportage van de verzekeringsarts aangevuld met eigen onderzoek. 

Helaas werkt het UWV niet aan de hand van een totaalbeeld maar aan de hand van coderingen op de FML. Een FML die vaak vol fouten zit (zonder dat u het kan zien). Een overdracht aan arbeidsdeskundige zonder uitleg van die FML. Een arbeidsdeskundige die zich een beeld gaat vormen over u aan de hand van de grove coderingen van de FML kan natuurlijk nooit komen tot een totaalbeeld. 


U heeft het Recht om als Mens  beoordeeld te worden  blz 57 CBBS basisinformatie

Hoofdtaak verzekeringsarts is om zich een volledig beeld van u te vormen aan de hand van uw medisch dossier en gesprek met u. Hij stelt Beschouwingen op waarin is opgenomen

- Uitleg per item op de FML, op welke wijze medische beperking(en) deze beperking in functioneren veroorzaakt

Hij doet een uitspraak of u, vanuit sociaal- medische oogpunt,  geschikt acht om gangbare arbeid te verrichten en de termijn waarop dit kan. Een uitspraak over de zogenaamde duurzaamheid van de arbeidsongeschiktheid.

Hoofdtaak arbeidsdeskundige is om zich een volledig beeld van u te vormen met hulp van en aan de hand van die beoordeling een uitspraak te doen of u geschikt bent om deel te nemen aan de reguliere arbeidsmarkt.

- Beschouwingen 

- klantprofiel - hoe heef u in uw vorig werk op taakniveau gefunctioneerd

- functieprofiel - groot of klein bedrijf, eisen van werkgever in de vacature - compleet beeld van de functie

  (hoe meer beperkingen hoe meer onderzoek er nodig is) 

De belanrijkste vraag in de beoordeling is of u tegemoet kan komen aan de eisen die de werkgevers stellen in de functies waarvoor de arbeidsdeskundige u geschikt acht.

tekst pagina 57 CBBS

In de Nederlandse arbeidsongeschiktheidswet Is (het krijgen van) ziekte of gebrek als zodanig niet verzekerd, noch (het krijgen van) eventueel daaruit voortvloeiende handicaps. Wel verzekerd is het verlies van verdienvermogen dat het gevolg is van ziekte of gebrek. Om dit vast te stellen beoordelen we wat iemand op de reguliere arbeidsmarkt kan verdienen en hoe zich dat verhoudt tot wat hij voorheen kon verdienen, gegeven de kenmerken die hij heeft, welke worden samengevat als zijn krachten en bekwaamheden. Onder de 'krachten' vallen eventueel ook beperkingen die niet voortvloeien uit ziekte of gebrek. De stelling dat dergelijke kenmerken niet verzekerd zijn en dat er daarom geen rekening mee moet worden gehouden bij het opstellen van de FML Is dus niet Juist. Dat dergelijke kenmerken op zich niet verzekerd zijn (geen deel uitmaken van het verzekerd object) is juist. Zij maken echter wel deel uit van het geheel van klantkenmerken dat bepalend is voor het verzekerd object l.c. hetgeen iemand voorheen kon verdienen. Deze kenmerken kunnen dan niet, op het moment dat het eventuele verlies aan verdienvermogen moet worden vastgesteld, buiten de beoordeling worden gelaten. Er zouden dan In feite verschillende grondslagen worden gehanteerd voor het bepalen van het verdienvermogen vóór respectievelijk na het optreden van de schade.

De inhoud van de Beschouwingen van de Verzekeringsarts

Hierin staat hoe u door medische beperkingen belemmert wordt  in uw eigen functioneren, in uw functioneren naar uw omgeving en in de maatchappij. Wanneer de verzekeringsarts beoordeeld dat er sprake is van GDM hoeft er geen arbeidskundig onderzoek ingesteld te worden.  Dat gebeurt vrijwel nooit.   Veelal wordt u doorgezonden naar arbeidsdeskundige die gaat kijken of hij, theoretisch gezien, passende functies kan vinden .

Verzekeringsarts stelt een FML die ingebracht wordt in CBBS software. Met hulp van die FML waarop uw beperkingen in hoofdlijnen, gecodeerd beschreven staan, kan een voorselectie van functies gemaakt worden die mogelijk geschikt voor u zijn en die beoordeeld worden door de arbeidsdeskundige.

In zijn beschouwingen hoort verzekeringsarts uitleg te geven per item op de FML hoe medische beperking(en) de beperking in werk veroorzaken. De arbeidsdeskundige heeft geen medische kennis en kan geen goede beoordeling uitvoeren zonder deze uitleg. 

 

Wat staat er in een klantprofiel ?

Hierin staat hoe u in vorige functie(s) functioneerde op taakniveau. Dus welke taken gingen goed en welke taken niet als gevolg van uw persoonskenmerken en medische beperkingen.

Duurzaamheid

De verzekeringsarts behoort bij zijn beoordeling of medische gezien, in staat bent om reguliere arbeid te verrichten, tal van zaken mee te wegen zoals uw situatie op moment van aanvraag, en al uw beperkingen in onderlinge samenhang. Wanneer er verbeteringen te verwachten zijn door een therapie of operatie moet de verzekeringsarts zeggen op welke termijn de verbeteringen te verwachten zijn. 

jurisprudenitie  ECLI:NL:CRVB:2009:BH1896

Arbeidkundig beoordeling duurzaamheid

Arbeideskundige kan wanneer hij de FML bestudeerd en de bijbehorende beschouwingen in combinatie met klantprofiel tot de conclusie komen, dat hij geen functies zal kunnen vinden in werk voor u.  Er is dan sprake van een duurzame arbeidsongeschiktheid op arbeidskundige basis.  Dit gebeurt zelden.

 

Arbeidskundige beoordeling door functies te selecteren en te beoordelen

In de meeste gevallen gaat de arbeidskundige kijken of hij passend bij uw beperkingen 3 x 3 functies kan vinden.

3 functies in 3 verschillende sectoren op de arbeidsmarkt. 

 

Overslaan van de belangrijkse vraagstelling belangrijkste oorzaak foute beoordeling door arbeidsdeskundige

De arbeidsdeskundige die niet kijkt wat de eisen zijn van de werkgever maar direct gaat beoordelen of u medisch niet overvraagt wordt aan de hand van de FML doet uitsluitend een theoretisch beoordeling

De WIA hoort een realiteitsgehalte te hebben. En dat heeft die op deze manier niet.  

Vacature onderzoek blijft veelal achterwege. 


 

 

Omdat er geen klantprofielen worden opgesteld en geen functieprofielen wordt deze stap altijd overgeslagen. Hierdoor mist de beoordeling realiteitsgehalte want het gaat niet alleen om of u medisch overbelasting wordt. Het gaat er om u tegemoet kan komen aan eisen van werkgevers die niet zijn vastgelegd in FML of CBBS maar die voortvloeien uit de wijze waarop werkgever werkproces heeft ingericht. 

 

Gezien het feit dat UWV stelselmatig 1.1 tot 1.7 overslaat op de FML

Gezien het feit dat UWV geen klantprofielen opstelt ter beoordeling van de WIA

Gezien het feit dat UWV geen functieprofielen opstelt

Gezien het feit dat verzekeringsartsen en arbeidskundigen niet de vraagstellingen formulieren die nodig zijn voor een goed WIA beoordeling maar middels vraagstellingen rechtstreeks aansturen op een WIA beoordeling op basis van de FML is de kans 100% dat u goedgekeurd wordt door AD omdat hij 3 functies vindt. En is de kans 100% dat die WIA beoordeling van alle kanten rammelt.

 

BEOORDELINGEN MET FML ZIJN ONJUIST

U kwam bij de verzekerings met problematiek in aandacht, concentratie, geheugen

Totaal vermoeid

als gevolg van LVB, ME, Covid etc. 

Dit is het beeld dat verzekeringsarts van u op de FML zet.

Problematiek aandacht, concentratie en geheugen worden niet opgenomen

 

Dit is wat de arbeidsdeskundige ziet als hij alleen FML gaat lezen zonder uitleg van de verzekeringsarts 

Wanneer de arbeidsdes-kundige zonder uitleg van de verzekeringsarts de FML gaat uitleggen dan doet hij verregaand aannames met als gevolg dat u 8 uur in een kas zou kunnen werken of printplaten kunt maken

BEELD VAN VERZEKERINGSARTS

+   BEELD ARBEIDSDESKUNDIGE     =

        VOLLEDIG MENSBEELD 

Volledige Beschouwingen

Volledig Klantprofiel

Volledig Klantbeeld

Beperkingen in functioneren in 

relatie/ gezin en/of maatschappij

als gevolg van medische beperkingen

Uitleg per item op de FML door welke medische beperking(en) de beperking in werk veroorzaakt 

Functioneren in laatste werk

op taakniveau en hoe u hierin gehinderd werd door uw beperkingen of anders

Functioneren in ander werk 

Hobby's, Opleiding en Ervaring, Rijbewijs

Zonder een VOLLEDIGE BESCHOUWINGEN kan een arbeidsdeskundige onmogelijk tot een goede beoordeling komen.

Vaak ontbreekt (opzettelijk) een compleet beeld in de Beschouwingen en wordt uitsluitend gecommuniceert met FML.

Hoe minder uitleg hoe ruimer de beoordelingsruimte voor de arbeidsdeskundige wordt. Want die gaat dan zelf interpretatie geven aan de FML (zonder medische kennis) 

Wanneer vervolgens de arbeidsdeskundige geen Klantprofiel opstelt - en dat wordt standaard bij UWV overgeslagen begrijpt u dat een zo volledig mogelijk beeld van uw beperkingen en beperkingen in werk ontbreekt. 

Arbeidsdeskundige die vervolgens met FML in de hand langs signaleringen in de software gaat lopen vindt altijd wel 3 functies

Bij navraag namens client over klantprofiel schrijft Team 3 B&B UWV Eindhoven

Januari 2024 Schrijft Team 3 van UWV het volgende over Persoons /  Klantprofiel

Een werkbaar persoonsprofiel beperkt zich tot een globale schets van de arbeidsmogelijkheden van de cliënt. Een te concrete of te gedetailleerde beschrijving wordt een onnodige hindernis bij het selecteren van functies uit het CBBS

Terwijl in November 2023 arbeidsdeskundige Team 3 nog schreef in rapport

Ik kom in beroep tot een andere beoordeling. Bij mijn beoordeling heeft geen gesprek met client en begeleidend partner plaatsgevonden waardoor ik geen zicht had op werkverleden van cliënt hoe cliënt zijn taken verrichtte.